| Información de la Empresa |
| Nombre de la empresa:
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| Nombre del
representante legal: |
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| Domicilio: |
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| Ciudad: |
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| Estado: |
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| Código
Postal: |
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| País: |
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| Teléfono (incluir
clave de larga distancia): |
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| Fax: |
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| E-mail: |
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| Dirección de
facturación: |
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| Tipo de
negocio: |
Corporación Sociedad Firma Personal |
| Comprador autorizado |
| Nombre: |
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| Teléfono: |
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| E-mail: |
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| Fax: |
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| Persona o compañía
autorizada para recoger mercancía: |
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| Contacto Cuentas por Pagar |
| Nombre: |
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| Teléfono: |
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| E-mail: |
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| Fax: |
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| Información Comercial |
| Actividad
Principal: |
Distribuidor Retail Mayorista Integrador Otra ¿cuál?:
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| Segmento de
Mercado: |
Supermercado Retail Banca Industria "Restaurantes/Hoteles" Gobierno Otro ¿cuál?:
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| Marque por
favor las líneas de productos que le interesa distribuir:
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| Ventas Anuales en
Doláres: |
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| Número de
Empleados: |
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| ¿Cuál fue el
primer medio por el que se enteró de TEC Electrónica? |
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Especifique por favor:
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| Observaciones: |
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